很多人提到肝炎，首先想到的就是皮肤发黄、眼白发黄。其实，黄疸往往不是最早出现的变化，有些人在早期甚至没有明显不适，只在检查时发现肝功能异常。也就是说，脸不黄、眼睛不黄，并不能说明肝脏一定没问题。肝炎在早期阶段，或许会呈现出一些表现，总体而言，主要有以下几种情况。
身体容易疲乏。肝脏参与营养处理和能量利用，一旦工作状态受到影响，人可能会觉得浑身没劲，睡了一晚仍不解乏。起初只是下午容易犯困，后来走路、爬楼或做点家务也觉得累。这种乏力常被当成熬夜、工作忙，因而最容易被忽略。
食欲突然变差。平时爱吃的饭菜端到面前，却提不起兴趣，吃几口就觉得饱，特别是看到油腻食物时更不舒服。有的人还会觉得嘴里发苦、味道变淡。若这种变化持续数日，又没有明确的胃肠原因，就不能只用“胃口不好”来解释。
恶心、腹胀或容易反胃。肝脏与消化过程联系紧密，受到损伤后，消化状态也可能跟着变乱。饭后上腹发堵、打嗝增多、恶心，偶尔还会呕吐，看起来很像普通胃病。不同的是，这类不适常与明显乏力、食欲下降一起出现，休息后也未必很快缓解。
右上腹隐隐不舒服。肝脏位于右上腹，出现炎症或肿胀时，局部可能产生闷、胀、牵扯感，不一定疼得厉害。有时只是偶尔发沉，有时会反复出现。单靠疼痛轻重无法判断问题大小，若持续不缓解，就值得进一步检查。
尿色慢慢加深。黄疸还没明显显现在皮肤和眼睛上时，尿液可能先变成深黄色，甚至像浓茶。需要注意的是，喝水少、出汗多也会让尿色加深，但补水后通常会变淡。若尿色持续很深，同时大便颜色变浅，更应提高警惕。
出现低热、肌肉酸或关节不适。部分肝炎在早期像一场不太典型的感冒，人会有轻微发热、怕冷、头沉、四肢酸楚。因为没有明显的呼吸道症状，常被当成普通劳累。也有人关节发酸，却说不清具体原因，拖了几天仍不见好。
看起来没事，检查却有异常。尤其是某些病毒性肝炎，早期症状可能很轻，甚至完全没有感觉。吃饭、睡觉和工作似乎都正常，但肝功能数值已经发生变化。正因如此，有相关接触风险、既往检查异常，或长期饮酒、不当用药的人，不能只靠身体感觉判断肝脏状态。
肝炎早期表现没有固定顺序，也不是每个人都会全部出现。乏力、胃口差、恶心这些症状很常见，单独出现时未必就是肝炎；但若几种变化同时存在，持续不缓解，或伴有深色尿、右上腹不适、皮肤和眼睛发黄，就应及时进行肝功能及相关检查。不要自行乱吃所谓的保肝药，也不要继续饮酒、熬夜或硬扛。越早弄清原因，越有利于避免肝脏损伤继续发展。
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